颅内肿瘤手术后复发癫痫
2019-08-16 09:26:47 来源: 衡阳癫痫医院 咨询医生
核心提示: 患者进行颅内手术确切是致使癫痫复发的一个重要因素,由于癫痫是由于患者大脑皮层的细胞异常放电而引发的,所以,如果癫痫患者进行脑内手术致使大脑皮层细胞或大脑其他部份的缘由,很有可能会致使癫痫的再次发作,癫痫患者若是进行脑内肿瘤摘除的话,复发与否可能与肿瘤的部位也有关系。癫痫是不是复发与癫痫患者的原病发变性质也有一定的关系。由于癫痫是不是复发触及甚广,所以,癫痫患者在接受手术时也要有一定的心理准备。
在临床上有大量临床病例证明颅脑手术后很多患者可产生癫痫发作。不同病种、不同部位手术的术后癫痫发生率不同,文献记载,手术后癫痫发病率较高的病种有脑脓肿、脑胶质瘤、脑膜瘤、幕上动脉瘤。其他手术如后颅窝开颅术、经鼻垂体手术及脑室引流术等术后很少产生癫痫。但是例如颅内肿瘤手术之类还有有很大的复发偏向的。
癫痫复发可能与手术创伤有关。手术后病发较高的几种手术,都是由于手术创面过大,对患者脑组织造成了大范围的损伤,但是例如脑肿瘤这类疾病,试试手术的话,对大脑的损伤是不可避免的,致使癫痫复发也在情理之中。由于脑内有大量的心脑血管,切除肿瘤,没有办法像引流术之类的创伤减少。
癫痫复发可能与肿瘤位置有关。肿瘤的所在部位对术后癫痫的复发也是有一定的影响的。如果肿瘤长在大脑凸面,矢状窦旁和大脑枞裂内的,手术切除后肿瘤时,对这些部位会有一定的生理上的影响,而这些部位由于癫痫有一点的关系,所以致使患者在进行完颅内肿瘤手术后患者的癫痫复发。
癫痫复发可能与原发病变的性质有关。原发病变的性质,不同性质的原病发对大脑造成的伤害不同,这类术前已构成的伤害对术后产生癫痫也有影响。颅内血肿,虽然清除血肿的手术操作只限于脑的局部,但原有的脑损伤可以是弥散的。又如颅内胶质瘤,术前病情分级I级的患者,术后唯一2.5%产生癫痫,而术前三到五级的患者,术后癫痫发生率可达33%。这说明术后癫痫与术前脑伤害程度有关。
手术后癫痫一般与手术创伤、局部水肿、神经细胞代谢紊乱有关。但有的也可能预示颅内有新的病变,初期应警惕颅内出血、感染等急性病变,晚期应注意肿瘤复发等,应认真检查,及时处理。对这类多重疾病混合的方面,患者和患者家属应当注意患者本身的情况,如果有任何问题,及时就诊。确保患者生命安全。
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