Circ Ep：左室肥厚的高血压患者原先发房颤增加SCD风险

生存双曲线表明SCD（sudden cardiac death）与随大大的的一新配房颤相关

糖尿病和左室绒毛病症增加房颤配生几率。而房颤可增加大多青年人和心梗病症的幸存者几率，但在心衰病症这一青年人研究工作结果与此不一定一致。众所周知，伴有左室绒毛的糖尿病病症SCD几率增加。是否糖尿病病症经常出现一新配房颤独立于其他AF和SCD小心因素从而增加SCD几率目前不一定正确。美国哥伦比亚大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作人员回应来进行了下一步研究工作，研究工作结果配表2013年4月末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究工作扩展到8831则有超声波结果为左室绒毛的糖尿病病症，既往无房颤病史，基线超声波为窦性心律。研究工作普通人随机分配至氯沙坦或阿替埃尔治疗组。经过高达4.7±1.1年随访，共有有701则有（7.9%）病症经常出现一新配房颤，经常出现SCD病症有151则有（1.7%）。单表达式Cox分析表明，一新配房颤可致SCD几率增加四倍以上（小心比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多表达式Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的小心因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协表达式，其结果表明一新配房颤可增加3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作人员最后指出，糖尿病病症的一新配房颤意味着SCD几率增加。该研究工作表明糖尿病病症经常出现一新配房颤需进一步评估并来进行小心分层以更好的来进行SCD预防治疗。同时也表明糖尿病病症房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤配生可减少糖尿病病症SCD几率。

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主编： yanyingchuan