首次癫痫发作需不需要治疗法？

来年 4 月初，新泽西州神经病学不想（AAN）和新泽西州癫痫协不想（AES）联合行动发布了针对首次非归因于性癫痫猝死高血压的外科手术须知。然而，针对该须知，相异的汉学家有相异的理解。近期，来自哈佛之中医院的 Cole 大学教授等在 Neurol Clin Pract 杂志上发表了书评，对该须知重申了一些弊端和质疑。

该须知推论提到「在首次癫痫猝死后需不只能进行抗癫痫药剂外科手术只能基于高血压母体原因进行审计，并明确指出高血压自身的倾向性。立刻开始外科手术并不不想缓解高血压长期预后，但可以降低 2 年内癫痫病情恶化风险」。Cole 大学教授忽视该引荐存在着一些弊端。

表 1 总结了须知采用的文献使用量以及确实高级别。大多的引荐仅仅来自于 1 项或 2 项 I 级研究者确实，而有些引荐甚至很难 I 级确实的研究者。

表 1. 赞同须知引荐的研究者使用量及确实高级别

而且，十分奇怪的是，须知也提到降低癫痫病情恶化的外科手术不不想缓解高血压穷困运动速度，尽管这也仅仅只是一项基于 II 级确实的研究者给出的推论。须知还举出了研究者原作者的意见，忽视抗癫痫药剂外科手术的副作用可能不想对高血压的穷困运动速度产生不良影响。而且只能忽视的是，该项研究者是在 2000-2002 年两者之间进行的，对于现在的须知来说，文献似乎已经累赘了。

最后，Cole 大学教授在文之中提到，大多循证之中医须知也许只是信息化了现在临床实践之中的专业知识、判断以及现代人而进行的领域专家协商的总结，但是如果其可以很差地与现在较早的确实相吻合可能不想使我们更加安心。尽管如此，须知还是不想被很多人所举出，因此合理审计须知之中举出的极小确实颇为最重要。

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编辑： 刘卓