癫痫怎样合理用药
2018-08-12 06:24:27 来源: 衡阳癫痫医院 咨询医生
癫痫是由于脑功能异常所导致的慢性疾患。癫痫是常见疾病,多发病,我国有900万左右的癫痫患者,涉及了各个年龄层。长时间存在的发作对患者身心造成了深远而严重的伤害。
1、癫痫的主要治疗方法是什么
现代的医学证明,癫痫是可以治愈的疾病。抗癫痫药物(AEDs)医治是癫痫治疗的主流手段。癫痫的本质特征是神经元过度异常放电,而抗癫痫药物通过不同机制抑制这种病理性放电,导致发作减少以及消失。
2、怎样能取得满意的药物治疗效果
正确的癫痫发作以及综合征的分类诊断是医治成功的条件。癫痫不是单纯的疾病实体,包括了不同病因、不同临床发作症状和不同预后等的复杂的众多综合征类型。癫痫的药物选择,要根据不同的类型特征。根据不准确的诊断和分类进行药物治疗,会致使医治效果差,乃至会使癫痫发作增多。
3、癫痫药物医治的目的是什么
癫痫的药物治疗是连续治疗方案,目的是达到癫痫发作完全控制,并且临床没有明显的不良反应。癫痫的药物治疗需要对AEDs有全面而熟悉地掌握,包括药物作用机制、药物代谢动力学、药物剂量、适应症、药物的相互作用和急性和慢性的不良反应。
4、癫痫药物医治有不良反应吗
AEDs均有可能产生不良反应。大部分抗癫痫药物的不良反应轻微,患者甚至不容易觉察,长期服用也不会有明显的不适。
头晕,嗜睡等症状,往往在初期出现,呈现一过性。例如,苯巴比妥的平静作用,卡马西平、苯妥英引起的头晕、复视、共济失调等与剂量有关。从小剂量开始缓慢增加剂量,尽可能不超过说明书推荐的最大医治剂量,可以减轻这类不良反应。而个别患者出现的特异体质的不良反应主要有皮肤伤害、严重的肝毒性、血液系统损害等,一般出现在开始医治的前几周,与剂量无关,需要立即停药,并积极对症处理。另外,部分药物长时间服用增加女性后代的畸形发生率。相对来讲,抗癫痫新药较传统抗癫痫药物的不良反应较少。
5、癫痫的药物治疗近年来有甚么进展
近一个多世纪来,AEDs有了很大的发展,使癫痫的治疗有了根本改变。可以运用的药物种类增多,为治疗带来了更多的选择。其中,在1990年前上市的一般称之为传统抗癫痫药物,包括目前临床应用的苯巴比妥、苯妥英、苯二氮卓类、卡马西平以及丙戊酸等,而1990年后上市的一般称之为抗癫痫新药,目前在我国上市的有托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平以及左乙拉西坦等。新型的抗癫痫药物普遍来说,具有较好的医治效果,和较小的不良反应。另外,目前国内外临床药物研究的增多,为临床实践提供了更多的参考。
6、药物医治能够到达康复吗
经过公道的药物医治(公道的药物选择,公道的剂量,合理的观察时间,如针对单一药物治疗效果不好的患者,可采用两种但不超过3种以上的抗癫痫药物联合医治),整体来讲,有70%左右的癫痫患者可以到达发作完全缓解。针对不同的发作类型、癫痫类型以及不同的病因,治愈率略有不同。
7、什么情况下可以减药停药
癫痫的医治是相对长时间的进程。整体来说,服用药物后,患者发作完全消失至少到达2年,才考虑减药停药。部分患者,乃至可以治疗的时间更长。
在撤药以前,需要对患者进行全面地评估。患者即便存在非常轻微以及不频繁的发作,也提示了活动性的癫痫,不能停药。中断抗癫痫药物应该非常缓慢,减药剂量和减药的时间间隔更长。减药速度越快,出现复发的概率就越大。苯巴比妥与苯二氮卓类药物更需要避免快速撤药。
8、什么是成功的药物医治
个体化治疗是药物治疗成功的关键。综合现代的医学进展,在癫痫准确诊断和分类基础上,成功的药物治疗需要密切结合患者的个体情况,如患者年龄,病因,发作形式,疾病特征,脑电图特征等,综合斟酌,选择适合的药物单药或联合,和合适的剂量。
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